☆邱成湦皮膚專科診所

 防蚊液已經成為夏日的必備品之一了
不過也常常聽到有人說某某防蚊液根本沒效
而家長最關心的則是防蚊液裡的成份會不會對小孩不好

非侵入性的拉皮方式已成為抗老主流，尤其從去年開始極線音波拉皮(Ulthera)更是諮詢項目的大熱門。傷口要越來越小、治療深度要越來越深、恢復期要越來越短…這些既是訴求也是趨勢，
而且，接受非侵入性拉皮療程的年齡層也逐漸降低，以往大家認為拉皮至少是四五十歲時候的事，現在則是許多輕熟齡階段的人都已經在積極抗老了。
 
低頭或俯看是最考驗臉部肌膚緊緻度的動作，不夠緊緻的臉龐，就會在這個角度時出現雙下巴、頸紋、鬆弛的下顎線，抬眼時淚溝也會更明顯

很多人覺得夏天皮膚容易出汗出油，就覺得不需要保濕，甚至把保養重點都放在美白和控油上，但其實這樣的照顧可是會把皮膚越弄越糟的喔!
夏季裡要做好防曬相信大家都已經知道，紫外線除了會讓人曬黑曬老，還會讓皮膚的保水能力變差。而以下幾點，更是讓夏季中肌膚水份大流失的主因~
   
1. 常噴保濕噴霧
許多人在夏天就特別喜歡往臉上猛噴保濕噴霧，感覺既清涼又可為肌膚補水，噴完後讓水分在臉上自然蒸散，還以為水分是被皮膚吸收進去，其實，這個作法是最常見卻也最錯誤的。噴了水之後乾燥的皮膚只是暫時得到舒解，等到水分蒸發，原本皮膚上的水分也會跟著被帶走，反而越來越乾燥。保濕噴霧、活泉水、礦泉噴霧等等，無論名稱是什麼，這類型沒有添加保濕劑的液狀噴霧，使用後如果沒有立即使用含油性鎖水成分的乳液或乳霜來幫鎖住水分，肌膚流失水分的狀況就會越來越嚴重。
2. 長時間待在冷氣房
夏天上班族往往冷氣房一待就是8小時以上，回到家可能睡覺也會開冷氣就再吹個8小時左右，如果沒有冷房裡沒有使用增濕劑皮膚也沒有保濕，那看看沒有包裝放在冰箱幾天的蔬果就知道妳的肌膚會變成怎樣了。
3. 戶外活動量增加
夏天戶外活動與旅遊安排的增加，就算有擦防曬，紫外線的照射還是會讓皮膚的保水力下降，加上戶外活動時常常會忽略飲水量的補充，造成皮膚表面缺水，細胞也缺水的狀態。

天氣開始變熱了，最近周末與周一的門診常常有以下情形發生~
〝蔡醫師妳看！我們去公園玩一下回來就變這樣，這是被蟲咬的嗎？還是過敏阿?〞
〝一開始小朋友一直抓耳朵我以為被蚊子咬沒什麼大不了，擦擦藥膏就好，沒想到睡個午覺起來看到身體好多地方腫起來，怎麼辦？〞
“我都有給小朋友擦防蚊液，為什麼還是會被咬?還是防蚊液有問題?”
夏季小朋友最普遍發生的皮膚問題就是被蚊蟲叮咬，除了一般居家被蚊子咬，到戶外還有小黑蚊、跳蚤、恙蟎、壁蝨的叮咬，毛毛蟲皮膚炎、隱翅蟲皮膚炎…等問題也頗常見。小朋友皮膚較細嫩，常見一被叮就是腫一大片起來，或是分布在腋下，背部，四肢等部位，讓家長分不清是起疹子，過敏，還是被蟲咬?

夏天快到了，又到了除毛的旺季。現在許多人會選擇用雷射的方式做除毛，而由於雷射除毛都必須作用在毛髮的生長期，所以完整的除毛是需要4-6次的，如果希望夏季時就完成除毛療程(以小腿除毛為例)，那大約在春季三~四月就必須開始進行療程了。
除毛的方式有很多:
自助式的:
1) 用刮的: 不建議，久了常會有毛根被皮包住，長不出來，假性毛囊炎的情形
2) 用拔的: 比用刮的好一點，但是偶爾還是會有假性毛囊炎，而且很痛
3) 用居家手持的光療機: 現在網購上很多，但是通常小機器，最大的問題就是功率不足，雖然不會燙傷，不過除毛的效果也不好

▍越洗越髒? ▍抽驗市售沐浴乳、洗髮精生菌超標
雖然不知道為何要拖這麼久才公布
食藥署在04/09公佈去年103年度抽驗全台市售149件化妝品的稽查結果，結果有6件產品，包括嬰兒用爽身粉、沐浴乳、洗髮精，化粧水，有生菌數超標，甚至驗出不應該存有的綠膿桿菌。
生菌數是產品安全性穩定性的重要指標，如果生菌數過高，如果滲入皮膚傷口，可能造成蜂窩性組織炎、皮膚感染狀況。

有時候看診遇到兒童皮膚過敏的病患，家長常問：「可是他/她小時候不會這樣耶，也沒有過敏過，為什麼現在會過敏?」
現在台灣的各種汙染都日趨嚴重，過敏患者也隨之增加。寶寶出生時不是過敏兒，並不代表以後不會是。寶寶至少在三歲前的免疫平衡調控系統都尚未發展成熟，很容易被誘發過敏體質，所以最少三歲前都還算是預防過敏的關鍵期。
現今許多家長都已有預防過敏的概念，但許多都還停留在使用防蟎產品的階段，其實正確的過敏預防，應兼顧「環境」及「飲食」。同時，也要重視「經皮毒」的問題~
 

 
又到了要加強防曬的季節，有不少人很認真防曬，擦了保養品後再擦防曬，甚至還會再上隔離霜或粉底，然後有些人會反應有發生臉上起屑屑的狀況，以為自己擦太多層，或以為是防曬產品不好。其實不只是擦防曬，很多人擦保養品也可能會發生臉上起屑屑的狀況，以下就為大家簡單整理出可能造成此狀況的幾項因素~
 

近來好多人問我臉部清潔的問題，最常見的問題有這些~
"洗臉機有效嗎?我該買洗臉機嗎?”
"請推薦好用的洗顏產品”
"聽說一天只能洗一次臉不然會傷皮膚”
"多久應該去角質一次?”

我們皮膚科醫生掛在嘴邊的抗老金科玉律，就是『保濕+防曬』，都講到變成全民知識了，大家也有在做了，可是能做得正確的人真的很少。

診間裡最常出現以下這樣的對話~
醫師：「皮膚有點乾，保濕做得不夠喔!」